«Es como si la muerte viniera a buscarnos cada mes»: la pesadilla de vivir con el trastorno disfórico premenstrual en Ecuador

María José, de 28 años, vive en Quito y cada mes experimenta una implacable depresión que la lleva al borde del suicidio. Este ciclo de terror tiene nombre: Trastorno Disfórico Premenstrual (TDPM). No es un simple mal humor; es una condición hormonal que arruina vidas y que los médicos en Ecuador aún subdiagnostican. Te contamos cómo sobreviven quienes la padecen.

¿Qué es el TDPM y por qué se siente como una sentencia?

El TDPM es una forma severa de síndrome premenstrual. Afecta al 8% de las mujeres en edad fértil. Pero no se trata de antojos o hinchazón: los síntomas son psiquiátricos y físicos devastadores.

• Irritabilidad extrema y ataques de ira incontrolables.
• Depresión profunda que aparece de 7 a 10 días antes del periodo.
• Ansiedad paralizante y pensamientos de autolesión.
• Fatiga incapacitante que impide trabajar o socializar.

«Cada mes, me despido de mis seres queridos»

Ana, de 34 años, vive en Guayaquil y cuenta su calvario. “Mis hijos ya saben que, antes de mi regla, mamá se convierte en un monstruo o en un fantasma”, relata. Ana perdió tres trabajos en dos años por las crisis de TDPM.

La lucha por un diagnóstico en Ecuador

En Ecuador, la mayoría de las pacientes tardan más de 5 años en recibir un diagnóstico correcto. Los médicos suelen confundirlo con trastorno bipolar o ansiedad generalizada.

• Solo un 20% de los ginecólogos pregunta por TDPM, según la Sociedad Ecuatoriana de Psiquiatría.
• La falta de especialistas en salud mental pública es crítica: hay 1 psicólogo por cada 100.000 habitantes en zonas rurales.
• Los tratamientos (antidepresivos, terapia hormonal) no siempre son cubiertos por el IESS.

La red de apoyo que nace del dolor

Ante el silencio, un grupo de pacientes en Cuenca creó la primera comunidad virtual de apoyo. “Nos mandamos audios diarios. Si una no contesta, llamamos a su familia”, explica Carolina, de 41 años, fundadora del grupo “Hermanas TDPM Ecuador”.

Testimonio: «Sentí que moría cada mes»

Valeria, de 32 años, casi intenta suicidarse antes de saber que tenía TDPM. “En el hospital de Machala, una doctora me dijo que era ‘estrés de mujer’. Hasta que una amiga me mandó un artículo. Fue como ver un espejo”. Hoy, con antidepresivos y terapia cognitivo-conductual, logró estabilizarse.

¿Qué dice el sistema de salud ecuatoriano?

El Ministerio de Salud Pública no incluye al TDPM en su lista de prioridades de salud mental. La única guía clínica para trastornos del estado de ánimo, actualizada en 2021, menciona al TDPM de forma breve. Activistas exigen protocolos específicos.

Señales de alerta (¿Podrías tener TDPM?)

• Síntomas que aparecen solo en la fase lútea (antes del sangrado).
• Desaparecen por completo durante al menos 7 días después del periodo.
• Interfieren con el trabajo, las relaciones y la vida diaria.
• No son una exacerbación de otro trastorno (como depresión mayor).

Un llamado a las autoridades y a la sociedad

“Es como si la muerte viniera a buscarnos cada mes”, repite María José. Pacientes y médicos piden campañas de concientización y que el TDPM sea parte de los tamizajes en el primer nivel de atención. No es un mito, no es un antojo, es una enfermedad crónica que en Ecuador aún no tiene voz.

Imagen referencial generada con inteligencia artificial.